隨者憂鬱症防治觀念的宣導，民眾對憂鬱症的認知普遍提升，主動尋求醫師協助的風氣漸開，不過精神科醫師許森彥臨床上發現，四成以為自己是憂鬱症病例其實是躁鬱症，特別是是輕躁或混合型躁鬱症患者更不易被發現，如果沒正確診斷出來，一味使用抗憂鬱的藥，有可能會使躁症情況愈來愈糟。
一名六十多歲的歐吉桑因為情緒莫名低落，甚至想要自殺而前來求診，經許森彥開給憂鬱症藥物，三天後病患就告知憂鬱情況已經好了，但接下來幾次回診，病人的情緒表現很不穩定，雖沒表現得很亢奮，但脾氣變得很不好，凡事都看不順眼，與平常的溫和情況判若兩人。
由於憂鬱症治療通常一至二週後才會漸顯療效，這位病人三天就自覺良好，引起許森彥高度懷疑，經仔細推敲，認為病人應屬於混合型的躁鬱症患者，調整用藥後，目前還在治療中。
許森彥表示，「憂鬱症」是單極性的情感障礙，患者的情緒在低落與正常之間擺盪，「躁鬱症」是雙極性的情感障礙，患者情緒變動的範圍較大，可以由狂喜轉變為狂悲，尤其在「躁症」發作時，患者會出現情緒激動、異常興奮、瘋狂購物、不當投資、性濫交、自殘或傷害他人的行為，造成自身及社會莫大的損失。
他說，由於躁鬱症患者多在鬱期時才自覺有異求診，醫師有可能因此診斷為憂鬱症，特別是輕躁或混合型患者，因為躁症情況不明顯，更加不容易察覺，依國外的調查，平均一位躁鬱症患者由發病到被確診平均是十二點九年，可見其不易診斷。
要及早發覺潛藏在憂鬱症表象下的躁鬱症患者，除了醫師要加強其專業外，許森彥提醒，若日常出現脫軌行為或一些很美好的不切實際想法，影響到正常生活或上班秩序時，就要高度懷是否為躁鬱症，不是單純的憂鬱症而已。
